안내한 바와 같이 우울장애는 파괴적 기분조절부전장애, 주요우울장애, 지속성 우울장애, 월경전불쾌감장애, 물질/치료약물로 유발된 우울장애, 다른 의학적 상태로 인한 우울장애, 달리 명시되는 우울장애, 명시되지 않은 우울장애 다시 구분됩니다. 이제 물질/약물 유도성 우울장애에 대해 좀 더 상세하게 알아보겠습니다.
물질/약물 유발된 우울장애는 특정 물질 또는 약물을 사용하거나 중단하였을때 나타나는 우울 증상을 말합니다. 이는 물질이나 약물이 우울증을 유발하는 촉발매개체 역할을 하는 것과 같습니다.
과거 물질/약물 유도성 우울장애는 정신작용 물질 유도성 기질성장애로 불리던 장애입니다. 어떤 질병을 치료하기 위한 약물로는 항정신성 약물, 고혈압치료제, 호르몬제제가 등이 있습니다.
물질/약물 유발된 우울장애는 우연히 사고로 섭취한 독성물질, 쾌락 목적 내지의 의존성 때문에 의되적으로 사용한 물질(마약, 환각제) 등에 의해 우울장애가 나타날 수 있습니다. 주요우우장애와 양극성 장애에서의 증상이 다 나타날 수 있습니다. 예후는 물질에 따라 다양합니다. 치료는 섭취한 물질이 무엇인지를 확인하고 중단시켜야 합니다.
물질/약물 유발된 우울장애 Substance/Medication-Induced Depressive Disorder
물질/약물 유도성 우울장애는 과거 정신작용 물질 유도성 기질성정신장애로 불리었던 장애이다. 어떤 질병을 치료하기 위한 약물(향정신성 약물, 고혈압치료제, 호로몬제제)
우연히 사고로 섭취한 독성물질, 쾌락 목적 내지의 의존성 때문에 의도적으로 사용한 물질(마약, 환각제) 등에 의해 우울장애가 나타날 수 있다. 주요우울장애와 양극성 장애에서의 증상이 다 나타날 수 있다. 예후는 물질에 따라 다양하다. 치료는 섭취한 물질이 무엇인지를 확인하고 중단시키는 것이다.
물질/약물 유발된 우울장애 주요 원인 물질
· 알코올: 과도한 음주는 신경전단물질의 불균형을 초래하여 우울증을 유발할 수 있다.
· 항불안제, 진정제: 항불안제 및 진정제 등의 약물들은 단기간에는 불안을 완화시킬수 있지만 장기간 사용하거나 갑자기 중단하면 오히려 우울증이 악화될 수 있다.
· 카페인: 과도한 카페인 섭취는 불면증, 불안, 그리고 우울감을 유발할 수 있다.
· 대마초: 대마초는 기분 변화를 일으키는 물질로, 장기간 사용하면 우울증과 같은 정신적인 문제의 원인이 되기도 한다.
· 환각제: LSD, 펜시클리딘 등 환각제는 심긱한 정신과적 문제를 발생시킬 수 있으며, 우울증도 이중 하나이다.
· 흡입제: 페인트 희석제, 접착제 등 흡입제는 뇌 기능을 손상시켜 우울증을 유발할 수 있다.
· 아편유사제: 펜타닐, 몰핀 등 아편유사제는 강력한 진통 효과가 있지만, 중독성이 강하고 금단증상으로 우울증이 나타날 수 있다.
· 자극제: 암페타민, 코카인 등 자극제는 흥분감을 상승시키기도 하지만 반대로 극심한 우울감을 유발할 수 있다.
물질/약물 유발된 우울장애 증상
· 기분이 극도로 우울하거나 슬픔: 흥미를 잃고, 모든 것이 무의하게 느껴질 수 있다.
· 절망감: 미래에 대한 희망을 잃고, 자살 생각을 할 수도 있다.
· 수면장애: 불면증이나 과다 수면이 나타날 수 있다.
· 식욕 변화: 식욕 부진이나 과식이 나타날 수 있다.
· 피로감: 만성적인 피로감을 느끼고, 활력을 잃을 수 있다.
· 집중력 저하: 일상생활에 어려움을 느끼고, 업무나 학업에 집중하기 어려울 수 있다.
물질/약물 유발된 우울장애 진단 및 치료
· 전문가의 진단: 정확한 진단을 위해 정신과 전문의에게 상담을 받는 것이 중요하다.
· 물질 사용 중단: 우울증을 유발하는 물질이나 약물 사용을 중단하는 것이 가장 중요하다.
· 약물 치료: 항우울제 등 약물 치료를 통해 증상을 완화할 수 있다.
· 심리치료: 인지행동치료 등 심리치료를 통해 우울증을 극복하는 방법을 배우게 된다.
물질/약물 유발된 우울장애는 전문적인 치료가 필요한 질병입니다. 이 장애는 본인의 의지와 상관없이 발생할 수 있습니다. 꾸준한 치료, 전문가와의 신뢰감 형성, 재활에 대한 본인의 의지, 주변인들의 환경조성 및 지지 등 다양한 요소들이 필요로합니다. 다음번에는 다른 의학적 상태에 인한 우울증에 대해 좀 더 상세하게 알아보겠습니다.
※ 출처 및 참고문헌
· 민성길·김찬형(2023): 제7판 최신정신의학. p306~307.
※ 추가안내
· 제7판 최신정신의학(민성길, 김찬형) 서적을 참고하여 작성하였습니다.
· 위 서적은 전문적이고 보다 상세한 내용들로 구성되어 있습니다. 저는 서적내용 중 극히 일부 내용만 발췌하였습니다. 보다 상세한 내용이 궁금하신 분들께서는 직접 서적을 구입하셔서 보시는 방법 추천드립니다.